[R-br] substituir datas em linhas específicas

Pessoal, quando fui substituir uns nomes no meu banco, usei levels(banco$nome) <- gsub("FATIMALIMA", "FATIMA LIMA", levels(banco$nome)) Agora o problema é outro, tenho uma linha com nome, data de nascimento, data de internação, motivo da alta etc. Em uma específica linha, quero trocar o motivo da alta e a data da internação. Não posso usar o comando acima pois existe um monte de outros motivos de saida 21, por exemplo, e eu só quero substituir para a FATIMA LIMA. Alguém, por favor, pode me ajudar? Obrigada